Rwanda : Témoigner

Dans notre conversation, Thérèse a décrit comment les victimes, mais aussi les contrevenants, sont encore gravement traumatisés. Elle a expliqué combien il est important pour le médecin et les chefs d’équipe de la retraite de savoir comment le Rwanda fait face à la situation. Elle nous a dit que les traitements impliquaient principalement des traitements médicamenteux et que ceux-ci étaient administrés rapidement pour éviter que davantage de personnes ne soient touchées.

Dans les premières heures de notre arrivée, nous avons écouté Thérèse nous raconter les souffrances insondables de son peuple et son travail incroyable qui se consacre à aider ces personnes à faire face et à vivre leur vie. En l’écoutant parler du travail du Cercle à différents endroits, avec différents groupes de la population, nous avons ressenti un grand respect pour le travail de Thérèse.

« Vous savez », a-t-elle déclaré lors de cette première conversation, « tout le monde dans le pays est affecté par ce qui s’est passé ici, nous avons tous besoin de guérison. »

Au cours de la Retraite, nous avons appris à mieux nous connaître et j’ai pu constater que Thérèse était très compétente lorsque son aide était nécessaire.

Roland et moi avons appris à laisser aller ce que nous avons appris sur la thérapie des traumatismes dans notre collectif, cet endroit et la quantité de chagrin était énorme et visible aux yeux des survivants ainsi que des auteurs. Nous avons simplement appris à être là et à écouter avec un cœur ouvert.

À la fin de la retraite, nous avons passé plusieurs heures à parler des cercles du conseil. Thérèse nous a parlé de ses cercles de réconciliation, et j’ai parlé de ma longue expérience avec les cercles de la tradition Zen Peacemaker et lui ai donné un aperçu de nos outils. Nous avons discuté du pouvoir potentiel de la pratique du conseil, ou cercle de paix comme Thérèse l’appelle, en tant que force de transformation et de guérison pour le traumatisme ancré dans la psyché rwandaise à la suite du génocide. Lorsque Bernie a suggéré mon soutien à Thérèse après la retraite, j’ai accepté avec joie. Thérèse et moi restons en contact régulier par mail. Je lui ai envoyé une description de nos outils et elle me tient au courant de son travail dans les cercles. Le soutien financier continu de la Peacemaker Community Switzerland aide Thérèse à maintenir et à développer son travail.

–Roshi Barbara Wegmüller

Thérèse Uwitonze, psychologue clinicienne
Nsengiyumva Joseph, assistante sociale
Organisation partenaire : Zen Peacemaker Order, Suisse
Responsable : Barbara Wegmüller

Calendrier : avril 2012 – décembre 2016

Contexte

Groupe Ruhashya : Le 25 avril 2012 à Ruhashya, des habitants des Secteurs Ruhashya et Rwaniro et leurs amis ont commémoré le génocide perpétré contre les Tutsi en 1994. Au cours de cette 18e commémoration, des personnes ont participé aux cérémonies, mais il était difficile pour une trentaine de personnes de participer car elles vivaient de graves crises psychologiques liées aux événements traumatisants qu’elles avaient subis pendant le génocide (par exemple, beaucoup pleuraient, hallucinaient, expérimentaient flashbacks, et se sentir extrêmement agité). De nombreuses personnes, principalement des femmes, ont dû recevoir des soins au centre de santé de Ruhashya pendant et après les cérémonies.

Le 23 juin 2012, une thérapie de groupe a commencé au centre de santé de Ruhashya, pour répondre aux besoins des personnes souffrant du syndrome de stress post-traumatique à la suite du génocide.

Groupe Kinazi : Le 28 avril 2014, au mémorial de Songa, des habitants du secteur Kinazi et leurs amis ont également commémoré le génocide perpétré en 1994 contre les Tutsis. Lors de cette 20e commémoration, 32 cas de TSPT ont été enregistrés. Tout comme Ruhashya, beaucoup de ceux de Kinazi souffrant du SSPT étaient des femmes. Après les cérémonies, la Mental Health Dignity Foundation a étendu ses services pour aider les survivants à surmonter les symptômes du SSPT. Le 4 septembre 2014, la thérapie de groupe a débuté dans le secteur Kinazi.

Objectif général de l’intervention de la Fondation pour la dignité en santé mentale

Contribuer à l’équilibre psychologique et à la cohésion sociale vers le développement.

Objectifs spécifiques

62 personnes ont été formées à la santé mentale et au SSPT des groupes Ruhashya et Kinazi.

• Normaliser les symptômes du SSPT
• Informer les gens sur le TSPT et ses conséquences
• Traiter le SSPT en groupe
• Faciliter l’expression des émotions négatives et positives
• Restaurer et réapprendre les valeurs humaines sociales détruites pendant le génocide de 1994, un processus qui facilitera le développement personnel et national
• Former des personnes de la communauté en tant que praticiens de la santé mentale
• Défier la stigmatisation dirigée contre les survivants du SSPT
• Défendre les besoins des survivants, également connus sous le nom de «cas de SSPT»
• Connecter la santé mentale et le développement

Les bénéficiaires

Les personnes souffrant de TSPT dans les districts de Ruhashya, Rwaniro et Kinazi, en plus des jeunes victimes de traumatismes transgénérationnels des districts de Nyaruguru et Huye.

Approches

Pour atteindre les objectifs, nous avons travaillé de la manière suivante :

• Éduquer les gens sur la santé mentale en général en plus du TSPT en particulier
• Traiter le SSPT en groupe à travers des cercles de paix et des exercices de relaxation
• Prévenir les traumatismes transgénérationnels
• Plaidoyer pour les besoins des groupes Kinazi et Ruhashya
• Mener une intervention psychologique lors de la commémoration du génocide contre les Tutsi chaque année
• Recueillir des histoires de réussite

Psychoéducation et Facilitation du Groupe

Après avoir obtenu le consentement de nos clients, nous avons donné aux membres des groupes Ruhashya et Kinazi des informations sur la santé mentale (y compris les définitions de la santé mentale, les symptômes, les causes profondes et le traitement des troubles mentaux, et la définition du SSPT). Nous avons ensuite facilité la thérapie de groupe; la principale approche que nous avons utilisée en thérapie de groupe était le format de cercle de paix dans lequel nous avons permis aux clients d’exprimer leurs émotions négatives ou positives à propos de leurs histoires et de pratiquer des exercices de relaxation. Nous avons animé un cercle de paix pendant 3 heures tous les deux mois.

Nous avons respecté les directives suivantes du cercle de la paix (telles que décrites par Zen Peacemakers):

1. Parle du coeur
2. Ecoute du coeur
3. Parler spontanément
4. Parlez maigrement

Prévenir les traumatismes transgénérationnels chez les jeunes

Il y a très peu de connaissances sur la santé mentale dans les écoles secondaires. En outre, de nombreux cas de TSPT peuvent être observés dans la société rwandaise, tant chez les adultes que chez les jeunes, à la suite du génocide de 1994 commis contre les Tutsi. Chaque année, chaque école organise une commémoration pour les personnes tuées dans son école. Au cours de ces commémorations, de nombreuses personnes vivent des crises émotionnelles, leurs symptômes de TSPT s’accentuent de façon dramatique. MHDF a accru les connaissances sur ces questions pour faciliter la compréhension ; les élèves, les parents et les enseignants ont été informés de la santé mentale, du TSPT, des conflits et de leur interconnexion. Dans le cadre de ce programme, 98 bénévoles formés ont profité des ressources d’auto-évaluation et d’auto-transformation disponibles et ont soutenu leurs pairs lors de la période de commémoration à l’école.

Autonomisation économique: projet de plantation de bananes

Une personne a deux aspects : l’aspect psychologique et l’aspect physique. Les deux aspects doivent être maintenus. Après la récupération psychologique des membres du groupe Ruhashya et Kinazi, ils avaient le souhait d’être soutenus économiquement. En collaboration avec une assistante sociale, nous avons animé les rencontres d’évaluation de leurs besoins et de leurs solutions (à l’aide de l’arbre à problèmes et de l’arbre à solutions). A travers ces exercices, nous avons conçu un projet de plantation de bananes pour le groupe Ruhashya et un projet d’abattoir pour le groupe Kinazi. Jusqu’à présent, le district de Huye a donné 5 600 000 Frw pour soutenir le projet de plantation de bananes uniquement. Nous attendons les donateurs du projet abattoir (nous avons besoin de 9077500Frw) pour le groupe Kinazi.

Histoires de réussite : dans les mots des participants au programme

NB : Les success stories des bénéficiaires ont été collectées sur le terrain (groupes Ruhashya et Kinazi). Ils étaient en langue kinyarwanda et traduits en anglais par le MHDF. En raison de problèmes de confidentialité, nous utilisons des lettres à la place des noms.

• Je m’appelle A, j’ai 39 ans du secteur Ruhashya, cellule Gatovu. J’étais isolé. Je suis allé plusieurs fois à l’hôpital psychiatrique /CARAES Butare pour être soigné, mais la situation n’a pas changé. Les gens m’ont traité d’idiot. Quand je suis entré dans le groupe Ruhashya créé par MHDF pour guérir les traumatismes, la situation a changé. Nous avons appris différents exercices de relaxation, assisté à de nombreuses sessions de cercles de paix facilités et suivi une formation sur les traumatismes et les conflits afin de nous aider physiquement et psychologiquement. Maintenant, je suis guéri et j’interviens pendant la période où nous commémorons le génocide. J’aide les cas de TSPT.
• Je m’appelle B, j’ai 52 ans. Avant de devenir membre de l’équipe MHDF, ma vie était pleine de peur, de pleurs et de désespoir. Après avoir utilisé des exercices de relaxation que j’ai appris, je vais bien maintenant et je travaille aussi pour prévenir les troubles mentaux chez les autres ; Je suis capable d’aider les autres.
• Je m’appelle C, j’ai 54 ans. Avant d’entrer dans l’équipe de MHDF ma vie n’était que colère et marcher partout sans parler à personne. Maintenant, je vais bien parce que MHDF m’a appris de nombreux exercices de relaxation et je les utilise pour me soigner et prévenir les troubles mentaux.
• Je m’appelle D, j’ai 38 ans du secteur Ruhashya, cellule Mara. Avant de rejoindre l’équipe MHDF, ma vie n’était que pleurer et courir vers la route. Plusieurs fois, je suis allé à l’hôpital psychiatrique (CARAES) et les gens m’ont traité d’idiot, mais maintenant je me sens bien parce que MHDF m’a appris différents exercices de relaxation et nous nous rencontrons tous les mois pour partager des émotions positives et négatives (nous avons eu 50 séances jusqu’à maintenant). Je me sens grandement récupéré.
• Je m’appelle E, je suis membre de l’équipe Ruhashya créée par MHDF en 2012 et le groupe est très important pour moi. Avant de venir au MHDF, ma vie n’était que de pleurer jour et nuit, en me remémorant mes enfants morts pendant le génocide contre les Tutsi. Mais après avoir été formé et accompagné par MHDF, je suis remis de ces symptômes. Mon objectif est d’être fort et de continuer à vivre.
• Je m’appelle F. Avant de rejoindre l’équipe Ruhashya de MHDF, ma vie n’était que de courir dans les collines, pleurer et me battre. Après avoir assisté à 50 séances d’intervention psychologique (en utilisant des techniques de cercle de paix et d’exercices de relaxation), maintenant la situation est bonne et je fais face à la vie quotidienne après avoir été soigné.
• Je suis G. Je suis membre du groupe Kinazi depuis le 9 avril 2014. Avant d’entrer dans ce groupe, mes crises émotionnelles ont piqué pendant la période de commémoration du génocide contre les Tutsi à cause de traumatismes. Après avoir assisté à 19 séances d’intervention psychologique (exercices de relaxation et cercle de paix), voilà qu’il s’était arrêté. Je ne suis pas seul; J’ai trouvé des proches dans le groupe qui s’occupent de moi et vice versa. Nous traitons les autres qui ont le même problème. Merci!
• Je suis H et je suis membre du groupe Kinazi. Ce groupe m’a beaucoup aidé car avant d’y entrer, j’étais toujours seul. Je n’étais jamais heureuse et je souffrais toujours de maux de tête. Maintenant, quand j’ai des maux de tête, je fais les exercices de relaxation que nous avons appris et je suis guéri. Aussi, maintenant je ne suis pas seul; J’ai des amis autour de moi.
• Je suis je et j’ai eu les symptômes d’un traumatisme. Le groupe Kinazi m’a invité à les rejoindre dans des cercles de paix où nous partageons notre expérience afin de traiter la souffrance psychologique. Après avoir assisté à 19 séances d’accompagnement en groupe Kinazi, je me sens détendu.
• Je suis J, élève de St Paul Kibeho. Avant de recevoir la formation, je ne pouvais pas entrer dans le site commémoratif à cause de la peur et des vertiges. J’avais des connaissances insuffisantes sur la façon de prendre soin de moi. Après cette formation sur l’interconnexion entre conflit et traumatisme je peux entrer, sans aucun problème, et aussi aider d’autres camarades de classe qui ont des problèmes similaires. J’ai acquis de cette formation des exercices de relaxation pour m’aider et aider les autres. Par exemple lors de la 22e commémoration du génocide dans le secteur de Kibeho, une enfant m’a demandé de l’accompagner car elle voulait visiter le site du mémorial et elle m’a dit que c’était la première fois qu’elle y pénétrait. Je lui pris le bras et nous entrâmes et visitâmes différentes pièces. Après la visite, nous sommes revenus ensemble sans aucun problème. Elle m’a remercié pour mon aide car avant, elle ne trouvait personne pour l’accompagner.

Conclusion

Le projet MHDF était caractérisé par différentes activités, qui contribuaient toutes à la promotion de la santé mentale et à la prise en charge du trouble mental, le trouble de stress post-traumatique. Après avoir mené le projet dans les écoles et dans la communauté et avoir constaté des résultats positifs, nous aimerions étendre ce projet à d’autres secteurs des districts de Huye, Nyaruguru et Gisagara. Cela pourrait aider à obtenir les mêmes résultats positifs dans d’autres écoles et communautés et conduire à une meilleure façon de prévenir les troubles mentaux et de fournir des soins aux patients dans les écoles et dans la communauté.